زگیلها ممکن است به صورت تودههای کوچک، برآمده، و نرم باشند. آنها معمولاً همرنگ پوست یا کمی تیرهتر هستند و ممکن است به صورت منفرد یا به شکل دستهای ظاهر شوند.
زگیل های تناسلی در زنان در ناحیه فرج، دیوارههای واژن، دهانه رحم و مقعد ظاهر می شوند و در مردان در اطراف یا روی آلت تناسلی، کیسه بیضه، کشاله ران و مقعد خود را نشان میدهند.
عمدهترین راه انتقال HPV و در نتیجه زگیل تناسلی، از طریق تماس جنسی واژینال، آنال یا دهانی است.
زنان بیشتر به زگیل تناسلی مبتلا میشوند یا مردان؟
زگیل تناسلی میتواند هم در زنان و هم در مردان بروز کند. اما برخی مطالعات نشان میدهد که زنان بیشتر از مردان ممکن است دچار زگیل تناسلی شوند. این تفاوت میتواند به چندین عامل بستگی داشته باشد:
تفاوت در ساختار آناتومیکی زنان و مردان
ناحیه تناسلی زنان سطح وسیعتری از پوست و مخاط را در معرض HPV قرار میدهد. این مناطق شامل واژن، دهانه رحم، و فرج است که میتواند باعث افزایش احتمال ابتلا به زگیل تناسلی شود.
در مردان، زگیلها معمولاً به علت نوع برقراری روابط جنسی معمول، سطح کمتری برای عفونت وجود دارد. همین مسئله میتواند علتی باشد که زنان بیشتر از مردان دچار این عفونت مقاربتی شوند.
میزان تشخیص و گزارشدهی
زنان بیشتر از مردان (در مراجعه به پزشک تخصصی خود) به متخصص زنان و زایمان مراجعه میکنند و این مراجعات منظم میتواند منجر به تشخیص زودهنگام زگیل تناسلی شود.
مردان ممکن است کمتر به دنبال مشاوره پزشکی (اورولوژیست یا متخصص بیماری های عفونی) برای مشکلات تناسلی باشند و بنابراین، ممکن است موارد زگیل تناسلی در آنان کمتر گزارش شود.
طبق گزارش یک متخصص زگیل تناسلی زنان در تهران : “میزان مراجعین به کلینیک جهت درمان زگیل تناسلی زنان رو به افزایش است و با توجه به اینکه متخصص ما در مناطق مختلف فعالیت دارد، مراجعین غرب تهران مانند شهرک غرب و سعادت آباد نسبت به سایر نقاط افزایش بیشتری را به خود میبیند.”
عوامل رفتاری
تفاوت در رفتارهای جنسی، تعداد شرکای جنسی و استفاده از روشهای جلوگیری از بارداری نیز میتواند نقش مهمی در تفاوت میزان بروز زگیل تناسلی داشته باشد.
واکسیناسیون
برنامههای واکسیناسیون HPV در بسیاری از کشورها معمولاً ابتدا به دختران نوجوان ارائه میشود، که میتواند باعث کاهش نرخ زگیل تناسلی در زنان جوانتر شود.
با اینکه واکسیناسیون HPV برای مردان نیز توصیه میشود، پوشش واکسیناسیون در مردان ممکن است کمتر از زنان باشد.
آیا روش درمان زگیل تناسلی در زنان با مردان متفاوت است؟
درمان زگیل تناسلی، چه در زنان و چه در مردان، اصولاً مشابه است و بر اساس موقعیت و شدت زگیلها، اندازه و تعداد آنها، و ترجیحات بیمار و پزشک انتخاب میشود. در ادامه روشهای مختلف درمانی را که برای هر دو جنس قابل استفاده است، بررسی میکنیم:
درمانهای موضعی
-
پودوفیلوکس (Podofilox)
-
ایمیکیمود (Imiquimod)
-
سینوکاتچینز (Sinecatechins)
درمانهای پزشکی
-
کرایوتراپی (Cryotherapy) : انجماد زگیلها با استفاده از نیتروژن مایع
-
الکتروکوتر (Electrocautery) : سوزاندن زگیلها با استفاده از جریان الکتریکی
-
لیزر درمانی : استفاده از لیزر برای نابود کردن زگیلها
-
جراحی : برش زگیلها با استفاده از ابزار جراحی
تفاوتها در درمان زنان و مردان
اگرچه روشهای درمانی اصولاً مشابه هستند، اما ممکن است تفاوتهای جزئی در نحوه استفاده از آنها وجود داشته باشد:
از آنجایی که زگیلهای تناسلی در زنان ممکن است در نواحی داخلی مثل واژن یا دهانه رحم ظاهر شوند که دسترسی به آنها و درمان آنها نیاز به تخصص و ابزارهای خاص دارد. پزشکان زنان ممکن است در زگیل تناسلی زنان از کولپوسکوپی برای بررسی دقیقتر استفاده کنند.
در مردان زگیلها معمولاً در نواحی خارجی مانند آلت تناسلی، کیسه بیضه، و مقعد ظاهر میشوند که دسترسی به آنها و درمانشان سادهتر است.
روش های پیشگیری از زگیل تناسلی در زنان و مردان
واکسن اچ پی وی (مانند گارداسیل) میتواند در پیشگیری از عفونت با انواع HPV که باعث زگیل تناسلی و برخی از انواع سرطانهای مرتبط با HPV میشوند، موثر باشد.
استفاده از کاندوم و روشهای محافظتی در تماس جنسی میتواند خطر انتقال HPV را کاهش دهد، اما طبق تجربه به طور کامل از آن جلوگیری نمیکند.
معاینات دورهای و مراجعه به پزشک برای بررسیهای منظم میتواند به تشخیص و درمان زودهنگام زگیل تناسلی کمک کند.